زانو درد و علت های آن

درد زانو به طوری باور نکردنی شایع و متداول است . در ایالات متحده آمریکا ، درد زانو مسئول حدود  یک سوم مراجعات به پزشکان

برای درد استخوان و ماهیچه می باشد . درد زانو یک مشکل خاص برای ورزشکاران بوده به طوری که بیش از نیمی از ورزشکاران هر ساله تحت معاینات فراوان پزشکی در رابطه با زانو قرار می گیرند.

برخی از متداول ترین دلایل برای درد زانو عبارتند از آماس  یا پارگی رباط ها ، پارگی در غضروف و زانو .

اگر شما فردی با ساعات پر تحرک روزانه هستید ،اگر بخاطر حفظ و افزایش سلامتی پیاده روی های روزانه و طولانی مدت دارید،اگر اضافه وزن دارید و حتی اگر فردی بدون تحرک هستید درد زانو به سراغ شما هم خواهد آمد.

بطور معمول عوامل زیر از بوجود آمدن درد زانو جلوگیری کرده و یا آنرا کاهش خواهد داد:

.. کاهش و ثابت نگه داشتن وزن نرمال.

.. خودداری از حرکات پرشی مداوم مثل طناب زدن.

.. حفظ تعادل و جلوگیری از زمین خوردن.

.. خودداری از انجام هر نوع ورزش و حرکت در زمان خستگی(در زمان خستگی وزنی مضاعف بر مفاصل زانو ها وارد می شود).

.. مراجعات و مشاوره های منظم پزشکی

.. تمرینات و نرمش های سبک و آرام

.. استفاده از کفش طبی  و مناسب به چند دلیل :

.. .. کمک به حفظ تعادل

.. .. کاهش خستگی

.. .. کمک به خنثی شدن تمامی نیروهای وارده بر پا(تا در نهایت، بازتاب نیروهای برگشتی از پا ،زانوهای شما را درگیر نکند)

...

عوامل دیگری که باعث درد زانو می شود عبارتند از :

ازگود  Osgood

بیماری ازگود شلاتر ( Osgood Schlatter ) یکی از شایع ترین علل درد زانو در ورزشکاران   است. این بیماری سبب درد جلو و پایین زانو ( روی قسمت بالای استخوان درشت نی ساق )، حساسیت در لمس و تورم می شود.اغلب این علائم در نوجوانانی که در فاز جهش رشد قدی هستند در سنین حدود ۱۵-۱۲سالگی رخم می دهد و می تواند یک طرفه یا دوطرفه باشد. علائم بیماری ازگود اشلاتر در محل اتصال رباط کشککی به درشت نی ایجاد می گردد. این امر در نوجوانانی که به ورزش های فوتبال، بسکتبال و ژیمناستیک می  پردازند شایع تر است.

بورسیت ( التهاب بورس ، کیسه های حاوی سینوویال )

برخی انواع آسیب های زانو میتواند باعث التهاب و آزردگی بورس های زانو شود(بورس ها کیسه های کوچک محتوی مایع هستند که همانند بالشی در بیرون زانوی شما باعث میشوند تاندون ها و رباط ها براحتی روی مفصل جابجا شوند.

تاندونیت

تاندونیت در نتیجه تکرار یک عمل، تاثیر جزئی در منطقه آسیب دیده و یا در اثر حوادث ناگهانی و با شدت آسیب بالا ایجاد می شود.

بعضی از مشاغل هستند که باعث تاندونیت می شوند، مثل:

باغبانی، نجاری، نقاشی

پارو کردن، تی کشیدن و جارو کردن

ورزش های گلف، اسکی، بیس بال و تنیس که احتیاج به پرتاب کردن توپ دارند

ترک های استخوانی

 علائم عمده شامل درد و تورم شدید در جلوی زانو است. خونمردگی، ناتوانی در راست نگه داشتن زانو و ناتوانی در راه رفتن نیز از دیگر علائم است. اگر شکستگی بر اثر ضربه مستقیم به کشکک مثل زمین خوردن ایجاد شده باشد معمولا خراشیدگی پوستی در جلوی زانو دیده میشود.

بدنبال شکستگی معمولا در داخل مفصل زانو خون جمع میشود که قابل لمس است. اگر کشکک به دو تکه جدا از هم تبدیل شده باشد میتوان شکاف بین دو تکه شکسته شده را از روی زانو لمس کرد.

آرتروز

با وجودی که سن عامل اصلی برای ابتلا به آرتروز زانو است، اما ممکن است بعضی اوقات جوانان نیز دچار ابتلا به این بیماری شوند . در بعضی از افراد، این مشکل می‌تواند جنبه ارثی داشته باشد. اما برای سایر افراد، آرتروز زانو می‌تواند در نتیجه وارد شدن آسیب یا عفونت و یا حتی اضافه وزن ایجاد شود.

سندروم مدیال پلیکا

سندروم پلیکا Plica syndrome بیماری است که در آن یک پرده به نام پلیکا در درون زانو که درحالت معمولی مشکلی ایجاد نمیکند منشا بروز درد در زانو میشود.

پلیکا در حالت معمولی مشکلی برای زانو ایجاد نمیکند ولی گاهی بر اثر فعالیت های بدنی خاص و حرکات مداوم در زانو این پرده تحریک میشود. حرکاتی که در آن ها زانو مکرراً خم و راست میشود مانند دویدن و دوچرخه سواری و یا زیاد از پله بالا و پایین رفتن میتواند موجب ساییده شدن مداوم پرده پلیکا به سطح داخلی زانو شده و آن را تحریک و ملتهب کند.

سندروم باند ایلیوتیبیال

سندروم ایلیوتیبیال Iliotibial band syndrome بیماری است که بیشتر در ورزشکاران دوچرخه سوار، دونده و کسانی که مسافت های زیادی را راه میروند ایجاد میشود. این بیماری موجب درد در قسمت خارجی زانو درست بالای مفصل میگردد.

در رفتگی جزئی کشکک زانو

دررفتگی کشکک زانو زمانی رخ می‌دهد که کشکک از جای اصلی خود خارج شود. کشکک زانو به وسیله تاندون‌ها و رباط‌هایی روی شیار پاتلوفمورال نگه‌داشته شده است، و در صورت وارد شدن ضربه به زانو، که معمولاً به دلیل زمین خوردن یا برخورد به چیزی رخ می‌دهد، ممکن است کشکک زانو جابجا شود. گاهی اوقات چنین ضربه‌هایی باعث پیچ‌خوردگی، کشیدگی و پارگی رباط‌ها نیز می‌شوند. دررفتگی زانوبیشتر برای نوجوانان اتفاق می‌افتد تا افراد بالغ، که به احتمال زیاد دلیل آن این است که این آسیب معمولاً ناشی از فعالیت‌های ورزشی می‌باشد؛ البته، تنها یک زمین خوردن ناجور هم می‌تواند باعث دررفتگی کشکک زانو شود.

 

تحقیق و ترجمه:واحد تحقیق و مطالعات دکترشول

 

منابع:

medicinenet.com  / mayoclinic.org /  arthritis.org